[ News › 03.2005 ]
 
Grüner Star (Glaukom) | neue Sichtweisen einer altbekannten Erkrankung
 
 

Über viele Jahrzehnte glaubte man, die wesentlichen Mechanismen der Erkrankung Grüner Star (Glaukom) zu verstehen: Ursache für das Glaukom soll eine Erhöhung des Augeninnendruckes sein.

Umso revolutionärer klingt es, wenn sich in den vergangen Jahren die Hinweise mehreren, daß dem Augeninnendruck gar nicht diese entscheidende Rolle zukommt.

Aus heutiger Sicht nimmt man an, daß dem Grünen Star eine Erkankung des Sehnerven zugrunde liegt. Der Augeninnendruck kann eine der Ursachen für die Schädigung des Sehnerven(kopfes) sein. Mehr noch: er gilt nach wie vor als der größte Risikofaktor für die Erkankung. Dennoch muß man sich bewußt sein, daß es Personen gibt, die mit einem scheinbar normalen Augeninnendruck sehr wohl auch am Glaukom erkranken können (sog. Normaldruck-Glaukom). Andererseits leben etliche Personen mit einem relativ hohen Augeninnendruck, ohne daß bisher und möglicherweise auch nicht in Zukunft Sehschäden erkennbar sind/sein werden.

Ein wesentliches Prinzip der Erkankung ist aber nach wie vor unumstößlich: eine einmal eingetretene Schädigung kann nicht mehr rückgängig gemacht werden (weder durch Operationen noch durch andere Maßnahmen). Der Grüne Star bleibt somit nach wie vor eine gefährliche Erkrankung, die im Endstadium auch eine Erblingung bedeuten kann.

Aus dem bisher Gesagten läßt sich folgender Schluß ziehen: die Augeninnendruckmessung alleine ist für den Ausschluß eines Grünen Stars völlig unzureichend. Der Untersuchung des Sehnervernkopfes kommt dabei mehr Bedeutung zu, als der wiederholten Druckmessung. In Zweifelsfällen sind weitere Untersuchungen erforderlich, um eine beginnende Schädigung des Sehnervenkopfes auszuschließen: die Messung des Gesichtsfeldes, oder andere Techniken, die die Vermessung der Dicke der Nervenfaserschicht erlauben.

In Rahmen der Untersuchung werden wir üblicherweise Ihren Augeninnendruck messen, aber eben auch den Sehnervernkopf beurteilen und gegebenfalls photographisch dokumentieren. Bei dieser Gelegenheilt können wir auch all Ihre noch offen Fragen z.B. zum Glaukom beantworten.

 

 
 

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